വൃക്കരോഗവും കുട്ടികളും

അവലംബം: ഡോ. കെ. പി. ജയകുമാർ

2018 ദുല്‍ക്വഅദ 08 1439 ജൂലായ് 21

കുട്ടികളിലും പ്രായമായവരിലും വൃക്കരോഗങ്ങള്‍ കാണപ്പെടുന്നു. എന്നാല്‍ ചിലതരം രോഗങ്ങള്‍ കുട്ടികളില്‍ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. അവയുടെ ചികിത്സാരീതികളിലുള്ള പ്രത്യേകത കൂടുതല്‍ ശ്രദ്ധയാകര്‍ഷിക്കുന്നുമുണ്ട്.

വൃക്കകളിലോ മൂത്രനാളികളിലോ ജന്മനായുണ്ടാകുന്ന വൈകൃതങ്ങളും തുടര്‍ന്നുണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങളും വൃക്കകള്‍ക്ക് കേടുപാടുണ്ടാക്കുന്നു. കുട്ടികളിലെ മൂത്രത്തിലുണ്ടാകുന്ന പഴുപ്പ് പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടേണ്ടതാണ്. പ്രത്യേകിച്ചും ആണ്‍കുട്ടികളില്‍. കാരണം, വൃക്കകളിലെയും മൂത്രമൊഴുകുന്ന വഴികളിലെയും അപാകതകള്‍ ഇതിനു കാരണമായി വര്‍ത്തിക്കുന്നു. കഴിയുന്നതും നേരത്തെ കണ്ടുപിടിച്ചാല്‍ ഇവ ചികിത്സിക്കാവുന്നതും ഭാവിയില്‍ വൃക്കകള്‍ക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകള്‍ കുറക്കാവുന്നതുമാണ്. 

ആണ്‍കുട്ടികളില്‍ കാണപ്പെടുന്ന പോസ്റ്റീരിയല്‍ യൂറിത്രല്‍ വാല്‍വ്, മൂത്രാശയത്തില്‍നിന്ന് യൂറിറ്ററിലേക്ക് മൂത്രം തിരിച്ചുകയറുന്ന റിഫ്‌ളക്‌സ് എന്നിവയാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള സാധാരണ രോഗങ്ങള്‍. ഇവമൂലം വൃക്കകള്‍ക്ക് കേടു സംഭവിച്ചുകഴിഞ്ഞാല്‍ രോഗവിമുക്തി പ്രയാസമാണ്.

ചൊറി, ചിരങ്ങുകള്‍ക്ക് ശേഷമോ തൊണ്ടവേദനയെ തുടര്‍ന്നോ ഗ്ലോമറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ് എന്ന വൃക്കരോഗമുണ്ടാകാറുണ്ട്. മൂത്രത്തിലൂടെ രക്തംവരികയും നീരുണ്ടാവുകയുമാണ് രോഗലക്ഷണങ്ങള്‍. ആറ് ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളില്‍ രോഗവിമുക്തി ഉണ്ടാവുകയാണ് പതിവ്. ഭാവിയില്‍ സാധാരണഗതിയില്‍ പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടാകുന്നില്ലെന്നതും ഇതിന്റെ പ്രത്യേകതയാണ്.

എച്ച്.യു.എസ്

വയറുകടി പോലുള്ള അസുഖങ്ങളെ തുടര്‍ന്നും വൃക്കകള്‍ക്ക് കേടു സംഭവിക്കുന്നു. എച്ച്.യു.എസ് എന്ന് വിശേഷിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന ഈ രോഗത്തില്‍ ഗുരുതരമായ വൃക്കരോഗമുണ്ടാകാനും ഭാവിയില്‍ ഗുരതരമായ ്രപശ്‌നങ്ങളുണ്ടാകാനും സാധ്യതയുണ്ട്. 

നെേഫ്രാട്ടിക് സിഡ്രോം

മൂത്രത്തിലൂടെ രക്തത്തിലെ ആല്‍ബുമിന്‍ എന്ന മാംസ്യഘടകം നഷ്ടപ്പെട്ടുപോകുന്ന നെഫ്രോട്ടിക് സിന്‍ഡ്രവും കുട്ടികളില്‍ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. മരുന്നുകള്‍ കൊണ്ട് മാറിനില്‍ക്കുെമങ്കിലും ഇടക്കിടക്ക് ഈ രോഗം വെന്നത്തിനോക്കാറുണ്ട്. 

ഗ്ലോമറുലസ്സിനുണ്ടാകുന്ന മറ്റു രോഗങ്ങള്‍ റിനല്‍ ഫെയിലിയര്‍, രക്തസമ്മര്‍ദം, വൃക്കകളിലുണ്ടാകുന്ന അര്‍ബുദം തുടങ്ങിയ മറ്റു േരാഗങ്ങളും കുട്ടികളില്‍ കണ്ടുവരാറുണ്ട്.

പ്രതിവിധി

വൃക്കകള്‍ക്ക് പ്രവര്‍ത്തനശേഷി നഷ്ടപ്പെട്ടുകഴിഞ്ഞാല്‍ വയറ്റില്‍ക്കൂടി നടത്താവുന്ന പെരിട്ടോണിയല്‍ നടത്താവുന്ന പെരിട്ടോണിയല്‍ ഡയാലിസിസ് ആണ് സാധാരണ ചെയ്യാറുളളത്. നമ്മുടെ നാട്ടില്‍ അത്ര സാധാരണയല്ലെങ്കിലും വൃക്കമാറ്റിവെക്കല്‍ ശസ്ത്രക്രിയയും കുട്ടികളില്‍ നടത്തിവരുന്നുണ്ട്.